放线菌门 （Actinomycetota）
放线菌纲 （Actinomycetes）
双歧杆菌目 （Bifidobacteriales）
双歧杆菌科 （Bifidobacteriaceae）
双歧杆菌属 （Bifidobacterium）
在我们每个人的肠道中，栖息着一个庞大的微生物世界，细菌种类多达100种以上，总数高达100万亿个，菌体总重占人体体重的1/60-1/50[1]。这些细菌主要分布在小肠下端和大肠中，形成了稳定的微生态平衡。在这个微生态系统中，80%以上的细菌是对人体有益的有益菌，而双歧杆菌则是其中最重要的有益菌之一[2]。它与我们"一损俱损，一荣俱荣"，从出生到死亡，始终与我们的健康状况密切相关。
双歧杆菌是革兰氏阳性厌氧细菌，形态多变，不同种或同种不同菌龄、不同生长环境会呈现弯曲杆状、L、Y或V形等多种形态，并由此得名[3]。婴儿出生前肠道内是无菌的，出生过程、哺乳、接触等环节是细菌进入人体的重要途径。婴儿降生两天内，大肠杆菌、肠球菌等占优势；出生后第2天，双歧杆菌数量迅速增长；第6-8天，双歧杆菌成为优势菌群。其中，母乳喂养婴儿肠道中的双歧杆菌数量可占总菌数量的90%以上。
从出生至衰老，肠道菌群始终动态变化。婴儿期双歧杆菌占肠道细菌90%[4]；成年期下降至5%左右[4]；老年期则显著下降[6]。双歧杆菌具有良好的抗氧化活性，可以减少自由基导致的机体衰老。研究表明，双歧杆菌能显著增加血液中超氧化物歧化酶的活性及含量，降低自由基对人体的损伤[7]。简而言之，双歧杆菌数量成为判断人体衰老的重要标志。体弱多病的老人粪便中几乎检测不出双歧杆菌。改善腹泻：山东省泰安市妇幼保健院研究发现，双歧杆菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻效果显著，能修复胃肠黏膜，改善胃肠道菌群状态，增强机体免疫功能[8]。缓解便秘：一项纳入14项随机对照试验的荟萃分析显示，益生菌可改善整体肠道转运时间、排便频率和粪便状态，其中动物双歧杆菌乳亚种有更为明显的改善效果[9]。治疗功能性消化不良：南华大学附属长沙中心医院研究发现，双歧杆菌联合常规西药治疗老年功能性消化不良效果显著，可有效改善患者临床症状，缩短症状消失时间[10]。双歧杆菌的活菌、死菌、裂解成分等都有免疫赋活作用。它们可以刺激肠黏膜淋巴结，激活免疫活性细胞，使淋巴细胞增殖，产生特异性抗体和致敏淋巴细胞，调节机体免疫应答[11]。给健康儿童喂食含双歧杆菌的食品后，其粪便中的IgA水平可显著增加，提高了胃肠道黏膜的免疫和抗感染能力。双歧杆菌与保肝治疗联合用于乙型肝炎肝硬化患者，能够促进肠道生物屏障恢复，有效抑制肠源性内毒素摄入，缓解局部炎症反应，改善肝功能和肝纤维化[12]。湖北公安人民医院对83例乙型肝炎肝硬化患者的研究发现，双歧杆菌联合常规药物治疗效果更为显著，可有效调节患者的肠道菌群，延缓肝纤维化进程[12]。降低胆固醇：双歧杆菌有较高胆盐水解酶活性，可减弱胆汁酸对油脂和胆固醇的助溶和乳化作用，降低油脂和胆固醇的吸收率[13]。调节血压：福州市第八医院研究报道，厄贝沙坦联合双歧杆菌治疗高血压伴肥胖患者疗效显著，双歧杆菌通过调控相关信号通路，调节肠道微生物群结构，进一步缓解高血压状况[14]。调节血糖：平顶山市第五人民医院研究报道，贝那鲁肽联合双歧杆菌治疗肥胖型2型糖尿病，可提高临床疗效，改善机体糖脂代谢，降低炎性因子水平[15]。降低尿酸：研究显示，在治疗高尿酸血症过程中添加双歧杆菌辅助治疗，可明显降低血尿酸[16]。肠-肺轴是肠道与肺部之间通过微生物群、免疫系统和代谢产物相互作用的双向调节机制。双歧杆菌主要通过调节肠道菌群达到抗炎和调节免疫的功能，从而对呼吸系统疾病进行调控[17]。有研究报道，双歧杆菌联合肠内营养支持更利于改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的营养情况，促进肺呼吸功能恢复[18]。肠-脑轴是大脑、肠道和肠道微生物之间的双向相互作用。许多神经系统疾病与胃肠道菌群失调有关[19]。研究发现，双歧杆菌在重度抑郁症患者粪便中数量显著低于健康人群[20]。通过meta分析回顾1349名抑郁症患者共10项临床试验，结果显示双歧杆菌的施用可以显著改善轻度至中度抑郁症状[21]。双歧杆菌可改善蛋白质的代谢，有利于婴儿乳蛋白的吸收；自身通过代谢为人体提供必需的B族维生素、各种氨基酸；产生的有机酸有利于促进维生素D及钙、铁、锌等元素的吸收[22-24]。双歧杆菌在包括乳腺癌、结肠癌、胃癌、肺癌、肝癌、宫颈癌等在内的多种癌症中发挥抗肿瘤作用[25]。双歧杆菌能够通过和肝脏代谢中葡萄糖醛酸结合，调控肠道菌群代谢，进一步调节细胞凋亡、细胞分化，抑制细胞增殖，灭活致癌物活性[26]。
双歧杆菌作为重要的益生菌，具有众多的益生功能。随着研究技术的发展，双歧杆菌的益生功能会有更多分子作用机制层面的发现，也将会有更广阔的应用前景。通过元奥生物宏基因肠菌检测，我们可以准确了解自身双歧杆菌状况，实施精准干预，有效维护肠道微生态平衡。保持肠道双歧杆菌的丰度，是维护整体健康的重要一环。
元奥生物是—家专业从事人体微生物研究和应用的生物技术公司。公司依托基因组学、微生物组学、生物信息学、全球人体微生态研究成果、及各类疾病的临床应用和技术积累成果，构建以肠道微生态、私密微生态为靶点的疾病预防、诊断、治疗、康复、亚健康管理及抗衰的专业微生态技术平台，为医疗机构、大健康管理中心及特定个人提供肠道微生态和私密微生态完整解决方案。参考文献：
【1】YASMIN I,SAEED M,KHAN W A,et al.In vitro Probiotic Potential and Safety Evaluation(Hemolytic，Cytotoxic Activity) of Bifidobacterium Strains Isolated from Raw Camel Milk[J]. Microorganisms, 2020,8(3): 354．【2】邬佳瑜,罗蔓. 肠道菌群与衰老关系的研究进展 [J]. 中国临床医学, 2014, 21 (06): 745-749. 【3】DESHPANDE G，RAO S. Progress in the fi eld of probiotics[J]. CurrOpin Castroenterol,2011,27（1）:13-18.【4】Mitsuoka T. Intestinal flora and aging. NutritionReviews，1992（50）：438-446. 【5】田典哲,田虎. 肠道菌群与衰老关系的研究进展 [J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19 (78): 28+31. 【6】 Woodmansey E J. Intestinal bacteria and ageing. Journal of Applied Microbiology，2007 （102）：1178-1186. 【7】HANIE S E，JAVAD M N，AZIZ H R，et al. Probiotic yogurt improves antioxidant status in type 2 diabetic patients[J]. Nutrition，2012，28（5）：539-543.【8】宋志微. 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果及对免疫功能的影响 [J]. 临床合理用药杂志, 2022, 15 (02): 36-38+42.【9】DIMIDI E，CHRISTODOULIDES S，FRAGKOS K C，et al．The effect of probiotics on functional constipation in adults：a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials[J]. The American Journal of Clinical Nutrition，2014，100（4）：1075-1084．【10】李清福,王俊,胡甜. 双歧杆菌四联活菌联合常规西药治疗老年功能性消化不良的效果及对胃肠功能的影响 [J]. 临床合理用药, 2024, 17 (27): 77-79.【11】赵文婷,陈智仙,张海波. 鼠李糖乳杆菌和乳双歧杆菌的复合益生菌粉对小鼠免疫功能的影响及其食用安全性的研究 [J]. 食品工业科技, 2022, 43 (18): 380-389.【12】李杰,汪绪兵,刘法. 双歧杆菌三联活菌散对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化和肠道菌群的改善作用 [J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2024, 8 (19): 139-141.【13】曾位森,车霄. 益生菌的降脂降糖作用及分子机制 [J]. 现代消化及介入诊疗, 2022, 27 (11): 1365-1370. 【14】李建青. 厄贝沙坦联合双歧杆菌三联活菌在高血压伴肥胖患者中的临床应用 [J]. 心血管病防治知识, 2024, 14 (21): 15-18. 【15】李珩,李平. 贝那鲁肽联合双歧杆菌四联活菌片治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果及对机体代谢、肠道菌群平衡的影响 [J]. 内科, 2024, 19 (06): 607-611.【16】詹雅萍,李娴,朱香顺,等. 双歧杆菌四联活菌辅助治疗对高尿酸血症的临床分析 [J]. 临床荟萃, 2020, 35 (04): 344-347.【17】STRAUSS M, MIČETIĆ TURK D, LORBER M, et al. The multi -strain probiotic OMNi-BiOTiC® active reduces the duration of acute upper respiratory disease in older people: A double ⁃ blind,randomised, controlled clinical trial[J]. Microorganisms, 2023, 11(7): 1760. 【18】刘艳,叶锋,马龙. 双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合肠内营养支持用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的疗效观察 [J]. 大医生, 2024, 9 (06): 44-47. 【19】SANDHU K V, SHERWIN E, SCHELLEKENS H, et al. Feeding the microbiota-gut-brain axis: Diet, microbiome, and neuropsychia-try[J]. Translational Research, 2017, 179: 223-244. 【20】Aizawa E，Tsuji H，Asahara T，et al. Possible association of Bifidobacterium and Lactobacillus in the gut microbiota of patients with major depressive disorder［J］. Journal of affective disorders，2016，202：254-257. 【21】Dowlati Y，Herrmann N，Swardfager W，et al. A meta-analysis of cytokines in major depression ［J］. Biological psychiatry，2010，67（5）：446-457. 【22】范磊,郭敏,金文哲,等. 添加双歧杆菌的早期肠内营养对重症脑出血患者胃肠功能影响 [J]. 现代消化及介入诊疗, 2024, 29 (06): 699-703.【23】刘艳,叶锋,马龙. 双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合肠内营养支持用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的疗效观察 [J]. 大医生, 2024, 9 (06): 44-47 【24】李文文,蒋锋. 双歧杆菌对早期肠内营养重症脑梗死患者的影响 [J]. 现代消化及介入诊疗, 2024, 29 (02): 209-213.【25】朱辉,张德纯.双歧杆菌抗肿瘤机制的研究现状与展望[J].中国微生态学杂志,2011,8:764-767. 【26】Uccello M, Malaguarnera G, Basile F, et al. Potential role of probiotics on colorectal cancer prevention[J]. BMC Surgery, 2012, 12:S35. 
